浆细胞性乳腺炎的疾病特点
浆细胞性乳腺炎是以一种乳腺导管扩张,浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌感染性的乳腺化脓性疾病,一般发生在非哺乳期或非妊娠期,本病发病的平均年龄趋向年轻化。初起肿块多位于乳晕部,化脓破溃后脓液中夹有粉刺样物质,易反复发作,形成瘘管,经久难愈。其发生率在乳腺疾病中较少见,目前并无特效药物,往往病程迁延,容易引起溃烂、感染等并发症,严重影响患者生活质量。临床多以口服地塞米松等激素类药物及甲硝唑抗感染治疗联合手术治疗为主,容易引起局部感染溃烂、需反复换药引流增加患者痛苦、手术影响乳房外观等不良后果。如能在现有的治疗手段上有更好的方法进一步减少并发症、缩短病程,无疑将更好地造福患者。中医在理论和治疗上有其独特的优势,可降低复发率,从一定程度上减轻了患者身心的痛苦,更好地发挥了中医药治疗特色。西黄胶囊作为治疗乳腺疾病的代表性中成药,在治疗浆细胞性乳腺炎中具有显著的疗效。
西黄胶囊治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效
1.研究对象与用药方案
选取2012年5月-2016年11月南昌大学第四附属医院乳腺科诊治的60例浆细胞性乳腺炎患者,采用随机数字法浆患者分为对照组和实验组,每组30例,全部为女性。对照组:地塞米松+甲硝唑;实验组:口服4-8粒西黄胶囊,每天2次,1个月一疗程,平均3个月。
2.研究结果
2.1西黄胶囊可显著提高治疗浆细胞性乳腺炎患者治疗的有效率
结果显示:通过两组在疗效上的对比显示联合应用西黄胶囊治疗浆细胞性乳腺炎疗效更佳。单纯西医综合治疗的有效率为60.00%,应用西黄胶囊的有效率为86.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2西黄胶囊可有效缓解患者红肿、疼痛、溃烂等症状
结果显示:两组经治疗后患者不良症状,如红肿、疼痛、溃烂等临床症状较前均有明显改善,其中实验组红肿、疼痛感、溃烂发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3西黄胶囊可显著降低患者的复发率及病程时间
结果显示:两组复发率和病程的比较,差异有统计学意义(P<0.05),提示实验组的病程短于对照组。两组患者的复发率比较,提示实验组的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
西黄胶囊治疗浆细胞性乳腺炎的作用功效
西黄胶囊为纯中药制剂,为古方犀黄丸的改进剂型,出自1740年由清朝医学家王维德撰写的《外科全生集》卷四,其由牛黄、麝香、乳香、没药等制成。本方主治诸症,多由火郁、痰瘀、热毒壅滞而成。符合浆细胞性乳腺炎由肝郁化热,肉腐化脓而成的成病原因[2,3]。方中犀黄清热解毒,化痰散结;麝香开经络,行气滞,散瘀血,消痈疽肿毒;乳香、没药活血祛瘀,消肿定痛。经现代研究发现亦可以明显升高外周血白细胞,显著提高免疫能力。目前用西黄胶囊治疗浆细胞性乳腺炎的报道不多,本次研究显示,治疗组在临床疗效、肿块大小、红肿疼痛、溃烂感染的发生率及病程、复发率等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,采用西黄胶囊联合西医激素、抗感染、换药及手术治疗浆细胞性乳腺炎在减轻、减少临床不良症状、缩短病程、减少复发率等方面取得一定的疗效。浆细胞性乳腺炎联合西黄胶囊治疗效果理想,能够提高临床疗效,降低不良症状发生率,临床疗效显著。
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